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最近,砂糖橘、贡桔大量上市。有人一吃就停不下来,甚至一下子能吃一筐。但是竟然有人吃橘子吃出了尿毒症?这是危言耸听吗?小南前两天看见这么一个案例:
近期,浙江姜先生因家中橘子园丰收,每天边摘边吃,怎料半个月后,突发手脚发麻、肌肉酸痛、全身无力,休息后也不见好转。
由于本身就有肾病,姜先生不敢耽搁,便立即前往医院检查,这一检查却查出了大毛病——肌酐高达800μmol/l,血钾7.1mmol/l,心率只有40次/分,被诊断为终末期肾衰竭、高钾血症,紧急入院行透析治疗。
吃橘子会得高血钾症?
“吃橘子还能吃出高血钾症?”
其实,并不是单纯吃橘子吃出了高血钾症,而是因为案例中的姜先生本身就有基础肾病,且长期未复查,肾脏功能已经衰竭到了中晚期,又连续每天吃大量的橘子,导致钾摄入过多,无法及时排泄,蓄积在体内造成高钾血症,才出现了手脚发麻、肌肉酸痛等不适。
高钾血症——急症中的“最危急症”之一。正常血钾浓度为3.5-5.5mmol/L,当血钾高于5.5mmol/L时,就会被称为高钾血症。会出现肢端麻木、肌无力、血压下降、神志恍惚、嗜睡等不适,严重可导致呼吸困难、心脏骤停甚至死亡。
肾脏是血钾调节的重要器官,肾功能正常时,钾摄入得多,肾脏排钾也会增多。然而肾病患者的肾功能已受损,一旦摄入橘子等富含钾离子的食物,钾就会在体内蓄积,高血钾会直接抑制心跳和呼吸,若不及时进行有效治疗,甚至会危及生命,所以,肾病患者不宜多吃橘子。
除了橘子,其他富含钾离子食物也要控制,要少吃:
高钾水果:鲜枣、鳄梨、椰子、菠萝蜜、芭蕉、黑加仑、山楂、香蕉、桂圆等;
高钾蔬菜:黄花菜、笋、胡萝卜、毛豆、芥菜、菠菜、苦瓜、大白菜、韭菜、土豆等;
其他高钾食物:红薯、马铃薯等薯类,生鱼片、虾、鱿鱼、生蚝等海鲜类。
日常生活中,肾病患者要注意什么?
1、普通人尤其是步入中年后,建议最好每1~2年做检查,更新“肾脏档案”,以便及早发现问题。
2、已经出现肾损害的患者,应定期到肾科门诊随访,1~3个月最好查一下尿常规、肾功能,半年查一次泌尿系B超。
3、在做好定期检查的同时,也要留意异常症状:
浮肿:身体浮肿是肾脏病的常见症状之一。不同患者的浮肿现象或轻或重,轻者可能会在早晨出现脸颊、眼部的浮肿,重者可能会出现全身浮肿现象。
血尿、蛋白尿(泡沫尿):蛋白尿是指尿化验中尿蛋白阳性。表现为:患者尿中常见泡沫增多,以较小的泡沫为主,久久不能散去。
血肌酐升高:血肌酐是检验肾功能的一个指标,它的升高就意味着肾脏已经受到了严重的损伤。
食欲不振:若患了肾病,体内毒素排泄不畅,也会出现食欲不振的情况。
贫血:贫血的程度常与肾功能减退的程度相关。
4、控钾是降低糖尿病、肾病患者死亡风险必做的事情之一。生活中要注意以下细节:
●少喝汤,尤其是菜汤和肉汤,不用高汤或肉汁拌饭;
●避免大量摄入水果;
●避免饮用咖啡、浓茶及运动饮料;
●蔬菜可切片用水浸泡,也可以用水焯一下再炒;
●避免生食大量蔬菜,包括黄瓜、西红柿等;
●一些中草药(汤药)含钾较高,如长期饮用需谨慎;
●慎用低钠调料,低钠酱油、低钠盐富含钾离子,长期服用容易造成血钾升高。